Capteurs innovants pour la prévention des escarres
État d’avancement :
Opérationnel
Dans le cadre du projet Handicap Innovation Territoire (HIT), la société ALTRAN est chargée de développer et expérimenter des capteurs innovants pour prévenir l’apparition des escarres. L’opération vise principalement à explorer deux voies de développements portées par l’IRDL (nez électronique avec nanotubes de carbone) et par ALTRAN (capteur basé sur de la fibre optique). Les capteurs développés par Altran ont pour vocation d’être intégrés à une housse de coussin anti-escarres et de mesurer les efforts mécaniques en continu afin de détecter précocement et prédire l’apparition d’escarres. Afin de limiter la rigidification du coussin anti-escarres, les capteurs choisis sont intégrés dans une fine fibre optique.
Le Centre de Kerpape apporte son expertise dans ce domaine, en accompagnant indirectement les actions de R&D des deux partenaires, en leur faisant bénéficier de l’expérience clinique associée à la prévention des escarres. Pour cela, du temps d’ingénieur bio-médical est dédié sur les quatre ans du projet. Cette personne est en interface avec des médecins et des thérapeutes experts.
Clôture du volet ALTRAN
Territoire (HIT), la société ALTRAN est chargée de développer et expérimenter des capteurs innovants pour prévenir l’apparition des escarres.
L’opération a abouti à un dispositif médical pour la prévention des escarres, qui a été validé comme pertinent grâce aux interviews du personnel soignant du Centre de Kerpape. Un simulateur d’escarre a été développé, intégrant les caractéristiques mécaniques des tissus humains pour détecter précocement les escarres. Un algorithme de détection précoce d’escarres présentant une erreur de détection de 6% a également été créé. De plus, une interface pour la communication d’alertes au personnel soignant ou au patient a été élaborée, facilitant le suivi et l’optimisation du placement des patients.
Les capteurs développés, basés sur la fibre optique intégrée à un coussin anti-escarre, ont démontré lors d’essais techniques leur capacité à mesurer la pression, la température, et la force de cisaillement, avec des erreurs de mesure acceptables en laboratoire. Ces capteurs doivent encore être testés en conditions cliniques pour valider leur efficacité et fiabilité.
Techniquement, les indicateurs clés de succès sont la finalisation de la conception des capteurs pour la prévention des escarres, la réalisation des tests capteurs, et la mise au point de l’algorithme de prévention des escarres utilisant les capteurs. Tous ces éléments ont atteint 100% de leur développement prévu. Une preuve de concept (PoC) a été développée, en associant 8 professionnels du Centre de Kerpape. Faute d’une maturité suffisante, aucun usager n’a pu tester ce PoC.
Les efforts de communication comprennent des présentations orales lors de conférences, la création d’un poster, et la publication d’un article scientifique dans la revue internationale IRBM . Ces actions ont permis de diffuser les avancements du projet auprès de la communauté scientifique et médicale.
La fin de l’opération est marquée par le transfert des compétences et savoir-faire acquis vers le CoWork’HIT, ainsi que par l’établissement d’un contrat de collaboration entre ALTRAN et CoWork’HIT. Ceci vise à poursuivre le développement et l’application des technologies conçues dans le cadre de ce projet.
Les livrables
Description de l'axe
L’accès aux soins, mais aussi l’accompagnement adapté (pour tout type de handicap) et intégré dans un parcours de vie global est un enjeu majeur pour toute personne en situation de handicap dans notre société. Or, il reste aujourd’hui un certain nombre de verrous à adresser, de l’entrée dans l’établissement de santé jusqu’au retour à domicile.
L’axe 3 « En établissement de soin » vise les trois objectifs suivants :
- Un modèle de soins « sur mesure » en fonction des typologies de handicap : le projet HIT vise une prise en charge adaptée à chaque typologie de handicap (moteur, sensoriel, psychique, etc.). Cette tendance globale nécessitera une sensibilisation et une intégration par les professionnels des spécificités des personnes en situation de handicap. Avec son approche multidimensionnelle du handicap, le projet HIT permettra l’implémentation de changements radicaux dans l’approche et le traitement vers une prise en charge sur mesure, que ce soit en établissement de soins spécialisé ou non.
- Une prise en charge adaptée, favorisant le retour et le maintien à domicile de la personne en situation de handicap : la prise en charge adaptée et la coordination entre les différents professionnels des structures assurera une réelle continuité du parcours de vie des personnes en situation de handicap. La personnalisation des soins et la réponse adaptée des professionnels assurera un retour et maintien à domicile de la personne facilité, avec une diminution des réhospitalisations et des examens dus à un manque de coordination.
- Une migration vers la tarification à l’épisode de soins : la Caisse Nationale d’Assurance Maladie présente l’ambition d’expérimenter le financement à l’épisode de soins (« value-based care »). Le caractère inflationniste, l’absence de pilotage par la qualité et le fractionnement des séjours conduit à la remise en question de la tarification à l’activité. Le financement à l’épisode de soin est un modèle économique visant à regrouper l’ensemble des financements des acteurs présents tout au long du parcours patient au sein d’une seule et même enveloppe tarifaire.