Solution d’analyse de posture d’une personne en fauteuil
Opérateur :
État d’avancement :
Opérationnel
L’objectif de cette opération est de développer une solution fiable et pertinente d’analyse de posture en fauteuil pour faciliter l’aide au positionnement et prévenir des situations d’escarres. Cette opération vise spécifiquement l’aide à l’évaluation de la position (et sa comparaison par rapport à un objectif) en utilisant des caméras de profondeurs et des techniques d’Intelligence Artificielle.
Cette opération a abouti à la création d’un prototype logiciel de solution d’analyse de posture d’une personne en fauteuil et au développement d’un Dispositif Médical avec l’acceptation du dossier de demande d’Investigation Clinique associé. Ce dispositif nommé « BePoW » permet d’améliorer la posture d’une personne en fauteuil roulant. La personne accompagnant le patient, aidant familial ou professionnel (infirmier/ère ou kinésithérapeute) peut, en plaçant simplement devant le patient une caméra de profondeur connectée à une tablette, bénéficier d’un outil offrant les fonctionnalités suivantes : la détection automatique et l’affichage de la posture du patient (posture de référence validée par le praticien et postures courantes capturées après chaque tentative de repositionnement), l’affichage de consignes utilisateur évoluées avec la gestion d’avatars animés pour décrire le correctif de pose à appliquer, ainsi qu’un système léger et portable. De cette manière, le dispositif permet de prendre des décisions à des fins thérapeutiques, pour réduire le risque d’apparition des troubles orthopédiques et cutanés et limiter l’incidence d’un mauvais positionnement au fauteuil sur les capacités respiratoires et les spasticités.
Le Pôle Saint-Hélier est intervenu sur le volet usage et expérimentation autour de différents scénarios, en établissement, à domicile avec un professionnel et via télémédecine (cf opération 3.3.3). 13 professionnels de santé (ergothérapeutes, médecins) et 20 personnes en situation de handicap ont été impliqués dans l’expérimentation.
Plusieurs actions de communication est été menées pour valoriser les résultats de l’opération : une vidéo réalisée au Pôle Saint Hélier illustrant l’utilisation du dispositif en contexte réel avec des ergothérapeutes et un patient volontaire, et la participation au salon international MEDICA ainsi qu’aux Accessibles à Lanester.
En termes de perspectives, b<>com restera en soutien du Pôle Saint-Hélier pour le bon déroulement de l’étude clinique en 2024. Cette étude sera menée auprès d’une soixantaine d’adultes en situation de handicap volontaires. A l’issue de cette étude, l’IRT Bcom prévoit de proposer le prototype à la commercialisation auprès d’intégrateurs éventuels de Dispositif Médical, de publier les résultats et de valoriser le dispositif lors d’événements et de salons. A terme, b<>com vise un transfert du prototype logiciel BePow vers un fabricant. Des prises de contacts sont en cours avec des partenaires qui pourraient intégrer le dispositif dans leur propre solution (comme par exemple sur une tablette proposée par « Hoppen »). En parallèle, la piste de coupler cette solution à une nappe de pression pourrait être poursuivie.
Vidéo : découvrez l'outil d’aide au repositionnement des personnes en fauteuil roulant
Description de l'axe
L’accès aux soins, mais aussi l’accompagnement adapté (pour tout type de handicap) et intégré dans un parcours de vie global est un enjeu majeur pour toute personne en situation de handicap dans notre société. Or, il reste aujourd’hui un certain nombre de verrous à adresser, de l’entrée dans l’établissement de santé jusqu’au retour à domicile.
L’axe 3 « En établissement de soin » vise les trois objectifs suivants :
- Un modèle de soins « sur mesure » en fonction des typologies de handicap : le projet HIT vise une prise en charge adaptée à chaque typologie de handicap (moteur, sensoriel, psychique, etc.). Cette tendance globale nécessitera une sensibilisation et une intégration par les professionnels des spécificités des personnes en situation de handicap. Avec son approche multidimensionnelle du handicap, le projet HIT permettra l’implémentation de changements radicaux dans l’approche et le traitement vers une prise en charge sur mesure, que ce soit en établissement de soins spécialisé ou non.
- Une prise en charge adaptée, favorisant le retour et le maintien à domicile de la personne en situation de handicap : la prise en charge adaptée et la coordination entre les différents professionnels des structures assurera une réelle continuité du parcours de vie des personnes en situation de handicap. La personnalisation des soins et la réponse adaptée des professionnels assurera un retour et maintien à domicile de la personne facilité, avec une diminution des réhospitalisations et des examens dus à un manque de coordination.
- Une migration vers la tarification à l’épisode de soins : la Caisse Nationale d’Assurance Maladie présente l’ambition d’expérimenter le financement à l’épisode de soins (« value-based care »). Le caractère inflationniste, l’absence de pilotage par la qualité et le fractionnement des séjours conduit à la remise en question de la tarification à l’activité. Le financement à l’épisode de soin est un modèle économique visant à regrouper l’ensemble des financements des acteurs présents tout au long du parcours patient au sein d’une seule et même enveloppe tarifaire.