Communauté de patients « makers »

La fabrication numérique, et l’impression 3D en particulier, est de plus en plus utilisée dans le secteur médical, avec des applications et des investissements importants : en 2023, 25% des dispositifs médicaux sur le marché seront conçus avec une imprimante 3D, selon les tendances du cabinet Gartner.

État d’avancement :

En cours

Dans le domaine des aides techniques personnalisées / sur mesure, l’impression 3D apporte de nombreux avantages par rapport aux techniques de fabrication classiques utilisées à ce jour en ergothérapie : adaptation, reproduction, esthétique, poids, partage, temps, coût, accessibilité, appropriation, médiation/occupation… L’accessibilité est l’intérêt principal de l’impression 3D pour les personnes en situation de handicap. La conception étant numérique, la possibilité de créer son aide technique tient à l’accessibilité de l’outil informatique, pour permettre à des patients/résidents de co-concevoir leurs propres aides techniques.

Fort de ce constat, le concept du REHAB-LAB est né au Centre Mutualiste de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnelles (CMRRF) de Kerpape à Ploemeur (56) en 2016. Un REHAB-LAB est un laboratoire de fabrication (fablab) intégré dans une structure sanitaire ou médico-sociale. Il vise à favoriser une approche inclusive et participative des patients/résidents de ces structures dans la conception de leurs propres aides techniques via impression 3D. Véritable lieu d’échanges, de partage et de formation en dehors des soins, le REHAB-LAB se base sur une collaboration entre patients/résidents, ergothérapeutes (et équipe pluridisciplinaire) et référents techniques.

À présent l’objectif est de multiplier cette initiative en structurant l’organisation des REHAB-LAB (basé sur un outil de plateforme) dans le but de partager des aides techniques, des retours d’expériences, des documents de bonnes pratiques et des recommandations.

Faits marquants 2023

● Démarrage et co-animation : Lancement du projet REHAB-LAB en 2020 par CMRRF de Kerpape, co-animation avec la Fondation Ildys.
● Développement de compétences : Modélisation de parcours d’information et de formation pour les ergothérapeutes.
● Création du modèle logique REHAB-LAB : Définition d’un formalisme pour décrire et intégrer de nouveaux membres dans la communauté.
● Expansion internationale : Développement d’une communauté internationale avec des études d’implantation en Espagne, Népal, et Togo.
● Publication d’un article scientifique dans la revue « Ergotherapie - ANFE »
● Accompagnement des patients avec intégration du volet réinsertion professionnelle COMETE
● Ouverture au public sur indication médicale

Perspectives 2024

● Développement de services d’accompagnement : Proposition d’une offre de services pour accompagner les établissements de santé (formation, abonnement à la plateforme, assistance technique).
● Conformité réglementaire : Réalisation d’une étude juridique sur la règlementation européenne des dispositifs médicaux, pour la création d’aides techniques personnalisées.
● Mission d’expertise ANAP : Lancement d’une mission pour explorer les enjeux des structures REHAB-LAB avec un objectif de généralisation au niveau national.

Description de l'axe

Cet axe du projet Handicap Innovation Territoire consiste à travailler de manière transversale sur le parcours de vie d’une personne en situation de handicap, pour identifier les besoins et les points de rupture de ces personnes, que ce soit à domicile, en établissement ou dans la cité.  Positionnée dans un enjeu de transformation du territoire pour les personnes en situation de handicap, la question évaluative principale se résume ainsi : en quoi les innovations mises en œuvre dans le cadre du projet HIT ont favorisé l’émergence d’un territoire inclusif et soutiennent le parcours de vie des personnes en situation de handicap ?

Trois niveaux d’évaluation sont envisagés :

  • Au niveau du parcours de vie d’une personne en situation de handicap, pour identifier ses besoins ;
  • Au niveau des innovations proposées au sein du projet HIT ;
  • Au niveau du territoire lui-même.

L’ambition est de réaliser une évaluation multidimensionnelle du projet, abordant les impacts sociaux, psychologiques, ergonomiques, économiques, médicaux et organisationnels. Les résultats de l’évaluation obtenus serviront alors de base de réflexion pour la définition de business cases nécessaires à l’identification d’un modèle économique. Ces modèles économiques permettront de soutenir de manière pérenne les innovations proposées, mais aussi de généraliser les résultats à tout le territoire et/ou la réplication des actions sur d’autres territoires. Trois actions sont programmées :

  • Identifier les besoins de la population ciblée, les points de rupture dans leur parcours de vie et analyser l’évolution des habitudes de vie au cours du projet ;
  • Evaluer le suivi des opérations menées dans le cadre du projet, grâce à la mise en place d’un référentiel d’évaluation adapté à chacune ;
  • Evaluer l’impact du projet HIT sur le territoire de Lorient, à la fois sur les aspects sociaux, économiques, médicaux, organisationnels et politiques.