Communauté de patients « makers »

La fabrication numérique, et l’impression 3D en particulier, est de plus en plus utilisée dans le secteur médical, avec des applications et des investissements importants : en 2023, 25% des dispositifs médicaux sur le marché seront conçus avec une imprimante 3D, selon les tendances du cabinet Gartner.

État d’avancement :

En cours

Dans le domaine des aides techniques personnalisées / sur mesure, l’impression 3D apporte de nombreux avantages par rapport aux techniques de fabrication classiques utilisées à ce jour en ergothérapie : adaptation, reproduction, esthétique, poids, partage, temps, coût, accessibilité, appropriation, médiation/occupation… L’accessibilité est l’intérêt principal de l’impression 3D pour les personnes en situation de handicap. La conception étant numérique, la possibilité de créer son aide technique tient à l’accessibilité de l’outil informatique, pour permettre à des patients/résidents de co-concevoir leurs propres aides techniques.

Fort de ce constat, le concept du REHAB-LAB est né au Centre Mutualiste de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnelles (CMRRF) de Kerpape à Ploemeur (56) en 2016. Un REHAB-LAB est un laboratoire de fabrication (fablab) intégré dans une structure sanitaire ou médico-sociale. Il vise à favoriser une approche inclusive et participative des patients/résidents de ces structures dans la conception de leurs propres aides techniques via impression 3D. Véritable lieu d’échanges, de partage et de formation en dehors des soins, le REHAB-LAB se base sur une collaboration entre patients/résidents, ergothérapeutes (et équipe pluridisciplinaire) et référents techniques.

À présent l’objectif est de multiplier cette initiative en structurant l’organisation des REHAB-LAB (basé sur un outil de plateforme) dans le but de partager des aides techniques, des retours d’expériences, des documents de bonnes pratiques et des recommandations.

Faits marquants 2023

● Démarrage et co-animation : Lancement du projet REHAB-LAB en 2020 par CMRRF de Kerpape, co-animation avec la Fondation Ildys.
● Développement de compétences : Modélisation de parcours d’information et de formation pour les ergothérapeutes.
● Création du modèle logique REHAB-LAB : Définition d’un formalisme pour décrire et intégrer de nouveaux membres dans la communauté.
● Expansion internationale : Développement d’une communauté internationale avec des études d’implantation en Espagne, Népal, et Togo.
● Publication d’un article scientifique dans la revue « Ergotherapie - ANFE »
● Accompagnement des patients avec intégration du volet réinsertion professionnelle COMETE
● Ouverture au public sur indication médicale

Perspectives 2024

● Développement de services d’accompagnement : Proposition d’une offre de services pour accompagner les établissements de santé (formation, abonnement à la plateforme, assistance technique).
● Conformité réglementaire : Réalisation d’une étude juridique sur la règlementation européenne des dispositifs médicaux, pour la création d’aides techniques personnalisées.
● Mission d’expertise ANAP : Lancement d’une mission pour explorer les enjeux des structures REHAB-LAB avec un objectif de généralisation au niveau national.

Permettre l’accès au soin et aux équipements

Un quotidien à domicile qui doit être préparé en améliorant le suivi et la prise en charge dans une optique de maintien à domicile afin d’éviter ou de retarder le recours aux établissements spécialisés. Dans cette optique, il est fondamental de soutenir la pratique des professionnels par des moyens innovants liés à la télémédecine notamment. Cette évolution apporte un soutien aux soignants sur le terrain mais aussi un accès aux soins plus large pour les assurés : accès à l’information de l’offre médicale et aux soins primaires, à l’expertise des établissements du territoire, partage de cette expertise entre établissements et intervenants.

Améliorer la sécurité, l’autonomie et le bien-être

Par ailleurs, les technologies numériques et domotiques peuvent apporter des éléments nécessaires de sécurité, de communication pour le lien social et d’autonomie aux personnes en situation de handicap à leur domicile. Par le fait d’accompagner les personnes en situation de handicap en dehors des établissements de soins et au-delà de sa situation de patient, tout en étant à la pointe de l’innovation, le projet Handicap Innovation Territoire adresse aussi la problématique de la donnée, sa sécurisation, son hébergement, son exploitation, à laquelle il entend répondre.

Un axe composé de 12 opérations permettant :

  • La diffusion via des outils support de l’expertise de soins présente ou à développer dans les établissements
  • Le renforcement de l’apport des établissements et un maillage sur le territoire
  • Le déploiement sur le territoire de solutions domotiques et d’aides à la vie quotidienne