Des relais humains pour accompagner les personnes en situation de handicap

Sur le territoire de Lorient Agglomération des « référents handicap » ou « équipes mobiles » ont pu être mis en place en soutien des équipes médico-soignantes pour faciliter l’accueil et le déroulement des soins (GHBS, CMRRF de Kerpape). Cap Autonomie Santé, structure territoriale d’appui sur le territoire de Lorient-Quimperlé, a mis en place plus récemment des coordinateurs de santé pour assurer une prise en charge des personnes âgées en perte d’autonomie pour les situations complexes à travers la Méthode MAIA (accompagnement dans les prises de décision, gestion administrative et financière du quotidien, gestion du parcours de santé, réponse aux problématiques d’isolement, etc.). L’ADAPEI56 vise à présent le transfert de ces fonctions aux personnes en situation de handicap.

Opérateur :

État d’avancement :

En cours

L’objectif ? Rendre effectif l’accès aux soins préventifs et curatifs de toutes les personnes adultes en situation de handicap (toutes situations de handicap complexes, mais majoritairement handicap intellectuel + psychique) vivant à domicile, en accompagnant celles qui ne sont pas à même de réaliser leurs démarches de santé. Cette innovation organisationnelle propose une réponse nouvelle à des besoins d’accès aux soins, structurellement non couverts.
L’opération vise spécifiquement la création d’une fonction de « référent santé handicap » en charge de l’accompagnement des personnes dans l’ensemble de leurs démarches de santé :
● Identifier les besoins de prévention et de soins ;
● Aider la personne à comprendre les enjeux pour sa santé pour l’aider dans ses choix et son consentement éclairé ;
● Identifier les professionnels et services nécessaires ;
● Planifier les rendez-vous et coordonner les démarches avec les professionnels de santé, les aidants ;
●  Accompagner si besoin la personne au rendez-vous, et assurer au besoin une aide à la communication et à la compréhension entre la personne et le professionnel de santé ;
●  Assurer le suivi et les démarches issues des consultations.

Faits marquants 2023

● Accord de l’ARS fin 2022
● Mise en place du projet mai 2023 avec recrutement de 2 infirmières
● Démarrage opérationnel été 2023 avec début d’accompagnement (24 personnes au 09/11/23)
● Inscription dans le parcours de Cap Autonomie Santé (Dispositif d’Appui à la Coordination sur le territoire de Santé ARS Bretagne 3)

Description de l'axe

Les problèmes de mobilité ainsi que les difficultés d'accès aux lieux publics et à un logement adapté renforcent la solitude et l’isolement des personnes en situation de handicap et constituent des problématiques majeures. Elles rencontrent également des difficultés à s’intégrer dans la vie associative et aux activités culturelles, sportives et de loisirs.

Près d’une quinzaine d’opérations sont menées dans le cadre du projet handicap Innovation Territoire pour favoriser l’inclusion des personnes en situation de handicap dans la cité. Elles visent à créer et renforcer un environnement favorable et accessible porté par des innovations technologiques, numériques et servicielles dans les domaines de :

La mobilité

Améliorer les déplacements des personnes en situation de handicap, en s’appuyant sur des usages numériques pertinents et innovants ainsi que sur une connaissance fine du territoire et en favorisant le développement de mesures de substitution.

L’habitat

  • Renforcer l’offre de logements adaptés et évolutifs pour permettre de mieux les faire correspondre avec les besoins des personnes en situation de handicap
  • Etudier le déploiement de services innovants pour permettre d’assurer l’intégration des personnes en milieu ordinaire

L’accessibilité des lieux publics, culturels, sportifs, de loisirs et de tourisme

Favoriser l’accès aux activités culturelles, sportives et de loisirs permettant de créer du lien social et encourager l’intégration des personnes en situation de handicap dans la cité.