Des relais humains pour accompagner les personnes en situation de handicap

Sur le territoire de Lorient Agglomération des « référents handicap » ou « équipes mobiles » ont pu être mis en place en soutien des équipes médico-soignantes pour faciliter l’accueil et le déroulement des soins (GHBS, CMRRF de Kerpape). Cap Autonomie Santé, structure territoriale d’appui sur le territoire de Lorient-Quimperlé, a mis en place plus récemment des coordinateurs de santé pour assurer une prise en charge des personnes âgées en perte d’autonomie pour les situations complexes à travers la Méthode MAIA (accompagnement dans les prises de décision, gestion administrative et financière du quotidien, gestion du parcours de santé, réponse aux problématiques d’isolement, etc.). L’ADAPEI56 vise à présent le transfert de ces fonctions aux personnes en situation de handicap.

Opérateur :

État d’avancement :

En cours

L’objectif ? Rendre effectif l’accès aux soins préventifs et curatifs de toutes les personnes adultes en situation de handicap (toutes situations de handicap complexes, mais majoritairement handicap intellectuel + psychique) vivant à domicile, en accompagnant celles qui ne sont pas à même de réaliser leurs démarches de santé. Cette innovation organisationnelle propose une réponse nouvelle à des besoins d’accès aux soins, structurellement non couverts.
L’opération vise spécifiquement la création d’une fonction de « référent santé handicap » en charge de l’accompagnement des personnes dans l’ensemble de leurs démarches de santé :
● Identifier les besoins de prévention et de soins ;
● Aider la personne à comprendre les enjeux pour sa santé pour l’aider dans ses choix et son consentement éclairé ;
● Identifier les professionnels et services nécessaires ;
● Planifier les rendez-vous et coordonner les démarches avec les professionnels de santé, les aidants ;
●  Accompagner si besoin la personne au rendez-vous, et assurer au besoin une aide à la communication et à la compréhension entre la personne et le professionnel de santé ;
●  Assurer le suivi et les démarches issues des consultations.

Faits marquants 2023

● Accord de l’ARS fin 2022
● Mise en place du projet mai 2023 avec recrutement de 2 infirmières
● Démarrage opérationnel été 2023 avec début d’accompagnement (24 personnes au 09/11/23)
● Inscription dans le parcours de Cap Autonomie Santé (Dispositif d’Appui à la Coordination sur le territoire de Santé ARS Bretagne 3)

Nos objectifs :

  • Améliorer et structurer la formation des professionnels du handicap, en proposant des temps et des supports d’information communs et en créant de nouvelles formations ;
  • Faire évoluer les représentations du handicap pour réduire la stigmatisation des personnes, favoriser leur inclusion, y compris numérique, et développer l’handicapowerment.

À la base des opérations

Au départ, il y a la Loi de 2005 qui a instauré un droit à la scolarisation pour tout jeune en situation de handicap. Nous constatons que des progrès considérables sont menés pour tendre vers une école inclusive. Ces dix dernières années, les effectifs d’élèves handicapés scolarisés en « milieu ordinaire » ont augmenté de 80 % dans les écoles, collèges et lycées. Néanmoins, la scolarisation des enfants en situation de handicap continue à faire débat ; les enfants sont souvent orientés vers des structures spécialisées dans lesquelles l’accompagnement n’est pas toujours en adéquation avec les besoins. En effet, la formation des professionnels de santé et du social au handicap est encore insuffisante étant la clé pour un accompagnement réussi et adapté. Les formations initiales sont contraintes par des référentiels nationaux et les enseignements traitant de la question du handicap sont en nombre limité. Des formations continues existent mais sont encore peu accordées aux professionnels et peu valorisées par les établissements. Pourtant, la réglementation (ordonnances du 26/09/2014 & 05/05/2015) a introduit un certain nombre d’obligations en matière de formation et sensibilisation du personnel. Ainsi, nous avons pour ambition de créer de nouvelles formations ou d’accompagner l’évolution de formations existantes, initiales ou continues, en intégrant des modules de spécialités sur le thème du handicap pour renforcer le développement des métiers.

De plus, la contribution des proches est essentielle et nous envisageons d’apporter de la formation et de l’information sur leur rôle de « care » pour valoriser leur place dans l’accompagnement.

Exemples de solutions développées

  • Des élèves mieux intégrés à l’école par le développement d’outils pédagogiques adaptés aux besoins (solution Kaligo) et une école plus inclusive pour tous les enfants (Rectorat) ;
  • Une coopération affirmée entre les organismes IFPS Lorient, PFPS du CHU de Rennes, Askoria et l’IFPEK pour le développer et exploiter un centre de ressources pour la formation sur le handicap (La Ruche) ;
  • La création d’une filière « Impression 3D et handicap » sur notre territoire.

Notre ambition

En définitive, l’ensemble des partenaires souhaitent expérimenter des solutions visant à améliorer l’accueil et l’accompagnement des personnes en situation de handicap dans leur parcours de vie citoyenne et professionnelle, sans oublier les personnes qui les entourent.